ნაღვლის სადინარის კიბო, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ქოლანგიოკარცინომა, არის კიბოს იშვიათი სახეობა, რომელიც ვითარდება ნაღვლის სადინარებში, ეს არის მილები, რომლებიც ატარებენ ნაღველს ღვიძლიდან წვრილ ნაწლავში. ნაღვლის სადინარის კიბოს მკურნალობა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის სიმსივნის ადგილმდებარეობასა და მასშტაბზე, არის თუ არა სიმსივნე რეზექტირებადი (შეიძლება მთლიანად მოცილება ქირურგიული გზით) და პაციენტის საერთო ჯანმრთელობაზე. ნაღვლის სადინარის კიბოს მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება მოიცავდეს:
- 1. ქირურგია: ქირურგია არის ნაღვლის სადინარის კიბოს პირველადი მკურნალობა, როდესაც სიმსივნე ლოკალიზებულია და შეიძლება მთლიანად მოიხსნას. ქირურგიული ვარიანტები შეიძლება შეიცავდეს:
- o ნაწილობრივი ჰეპატექტომია: ღვიძლის ნაწილის მოცილება დაზიანებულ ნაღვლის სადინართან ერთად.
- o უიპლის პროცედურა: პანკრეასის თავის, ნაღვლის სადინარის და წვრილი ნაწლავის ნაწილის მოცილება.
- o ღვიძლის გადანერგვა: ზოგიერთ შემთხვევაში, ღვიძლის ტრანსპლანტაცია შეიძლება განიხილებოდეს ლოკალიზებული ნაღვლის სადინარის კიბოსთვის, რომელიც ვერ მოიხსნება ნაწილობრივი ჰეპატექტომიით..
- 2. რადიაციული თერაპია: რადიაციული თერაპია იყენებს მაღალი ენერგიის რენტგენის ან სხვა სახის გამოსხივებას კიბოს უჯრედების მოსაკლავად ან სიმსივნეების შესამცირებლად. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიმსივნის შესამცირებლად ოპერაციამდე, დარჩენილი კიბოს უჯრედების მოსაკლავად ოპერაციის შემდეგ ან როგორც პალიატიური მკურნალობა სიმპტომების შესამსუბუქებლად.
- 3. ქიმიოთერაპია: ქიმიოთერაპია გულისხმობს კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებას კიბოს უჯრედების განადგურების მიზნით. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოპერაციამდე ან მის შემდეგ, ან როგორც პალიატიური მკურნალობა სიმპტომების შესამსუბუქებლად და სანაღვლე გზების გახანგრძლივებული ან მეტასტაზური კიბოს პროგრესის შესანელებლად.
- 4. მიზნობრივი თერაპია: მიზნობრივი თერაპიის მედიკამენტები კონკრეტულად მიზნად ისახავს გარკვეულ გენეტიკურ მუტაციებს ან ცილებს, რომლებიც მონაწილეობენ კიბოს უჯრედების ზრდასა და გავრცელებაში. ეს პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქიმიოთერაპიასთან ერთად ნაღვლის სადინარის კიბოს გარკვეული ტიპებისთვის.
- 5. ფოტოდინამიკური თერაპია: ფოტოდინამიკური თერაპია იყენებს წამლებისა და ლაზერული სინათლის კომბინაციას კიბოს უჯრედების განადგურების მიზნით. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიმსივნეების სამკურნალოდ, რომლებიც ბლოკავს ნაღვლის სადინარს ან ისეთი სიმპტომების შესამსუბუქებლად, როგორიცაა სიყვითლე.
- 6. პალიატიური მზრუნველობა: პალიატიური მზრუნველობა ფოკუსირებულია სიმპტომების მართვაზე, ტკივილის შემსუბუქებაზე და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაზე მოწინავე ან მეტასტაზური ნაღვლის სადინარის კიბოს მქონე პაციენტებისთვის. ის მიზნად ისახავს ფიზიკურ, ემოციურ და ფსიქოლოგიურ საჭიროებებს.
მკურნალობის მიდგომა დამოკიდებული იქნება კიბოს სტადიაზე, მის ლოკალიზაციაზე და პაციენტის საერთო ჯანმრთელობაზე. მკურნალობის გეგმას ჩვეულებრივ განსაზღვრავს ჯანდაცვის პროფესიონალების მულტიდისციპლინური ჯგუფი, მათ შორის ქირურგები, სამედიცინო ონკოლოგები, რადიაციული ონკოლოგები და სხვა სპეციალისტები.
მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტებმა განიხილონ მკურნალობის ვარიანტები, პოტენციური გვერდითი მოვლენები და მოსალოდნელი შედეგები ჯანდაცვის გუნდთან. ოჯახის, მეგობრებისა და დამხმარე ჯგუფების მხარდაჭერა ასევე შეიძლება იყოს ღირებული მკურნალობის პროცესში.
თუ თქვენ ან ვინმეს, ვისაც თქვენ იცნობთ, დაუდგინდა ნაღვლის სადინარის კიბო, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს ამ ტიპის კიბოს მკურნალობაში გამოცდილ ჯანდაცვის პროფესიონალებისგან რჩევის მიღებას. მათ შეუძლიათ უზრუნველყონ პერსონალური მკურნალობის რეკომენდაციები და მხარდაჭერა მთელი მოგზაურობის განმავლობაში.
